При операции на сердце во временной замене нуждается не только сердце, но и легкие, так как в легочном русле останавливается кровоток, поддерживаемый правым желудочком, и кислород не поступает к тканям. Заменить легкие — это значит искусственно создать огромную площадь соприкосновения крови с воздухом. Если в организме кровь омывает неподвижные легочные пузырьки — альвеолы, заполненные вдыхаемым воздухом, то в первых искусственных легких — оксигенаторах, наоборот, альвеолы сами двинулись навстречу потоку крови. Это были пузырьки воздуха или кислорода, появляющиеся из отверстий специального фильтра и устремляющиеся вверх через толщу крови, заполняющей цилиндрический сосуд оксигенатора. На смену пузырьку, пустившемуся в путь, тотчас образуется новый, и десятки тысяч их превращают кровь в цилиндре в сплошную пену, суммарная поверхность которой исчисляется квадратными метрами. Насыщение тонкой пленки крови кислородом происходит быстро, непрерывно сменяющиеся в оксигенаторе порции ее успевают получить нужное количество этого газа.
При использовании пенных оксигенаторов возникала опасность попадания в кровеносную систему небольших пузырьков газа. Тогда были созданы так называемые пленочные искусственные легкие. В них тонкий слой крови плавно растекается по металлическим или пластмассовым пластинам в атмосфере кислорода. Площадь соприкосновения жидкости и газа увеличивается за счет непрерывного движения пластин и быстрой смены слоя крови. Так, в одном из аппаратов вращается вереница из сотни насаженных на одну ось вертикальных дисков, на треть погруженных в кровь. Кровь захватывается дисками, расплывается по их гладкой поверхности и стекает обратно, уже насыщенная кислородом. Вращаются они быстро, до 100 оборотов в минуту, и площадь контакта крови с воздухом за этот период достигает внушительной цифры — 150—200 м2, организм получает достаточное количество кислорода.
2i.SU ©® 2015