Человек

Содержание раздела

Как оживляют организм

Во многих странах мира ученые разрабатывают и применяют различные методы оживления, или, как принято говорить, реанимации (от латинских слов «ре» — вновь, «анимаре» — оживлять).

Реанимация в больничных условиях.

В нашей стране в Лаборатории экспериментальной физиологии по оживлению организма при Академии медицинских наук СССР непрерывно проводятся научные исследования в области оживления, разрабатываются новые методы реанимации и усовершенствуются уже имеющиеся, а в клиническом отделении лаборатории, как и в многочисленных центрах реанимации по всей стране, люди в белых халатах применяют эти методы на практике и широким фронтом ведут борьбу с преждевременной смертью.

Характер реанимационных мероприятий и последовательность их применения во многом зависят от вида смерти, т. е. от причины, вызвавшей ее. Но так или иначе во всех случаях, когда возникает необходимость в использовании тех или иных методов реанимации, успех в первую очередь зависит от того, насколько быстро они будут применены; здесь зачастую играют роль секунды.

Дефибриллятор.

Наиболее распространенные методы оживления, которые широко применяются как в больничных условиях, так и вне больницы (при дорожных происшествиях, утоплении, несчастных случаях на производстве и др.), — искусственное дыхание и наружный, или непрямой, массаж сердца (без вскрытия грудной клетки).

Искусственное дыхание надо начинать немедленно, как только прекратилось самостоятельное дыхание, а иногда и в тех случаях, когда оказывающий помощь замечает, что самостоятельное дыхание у пострадавшего постепенно угасает. От быстрого восстановления самостоятельного дыхания во многом зависят результаты оживления.

Наиболее распространенный способ вентиляции легких при оказании помощи до поступления пострадавшего в больницу — искусственное дыхание «изо рта в рот» или «изо рта в нос», т. е. вдувание воздуха изо рта оказывающего помощь в рот или нос пострадавшего. При этом рот или нос больного прикрывают носовым платком или марлей. Искусственное дыхание делают и с помощью трубки для вдувания воздуха, если она имеется. Одновременно с вдуванием воздуха, если у пострадавшего наступила остановка сердца, приступают к наружному массажу сердца. Больного укладывают на какую-нибудь твердую поверхность (например, на доску, пол или стол), расстегивают стесняющую его одежду и немедленно начинают ритмически нажимать обеими руками на нижнюю часть грудины с частотой 60—70 сжатий в минуту таким образом, чтобы сжатия грудной клетки последовательно чередовались с вдуванием воздуха в легкие. После каждых четырех-пяти сжатий вдувают воздух.

Аппарат искусственного дыхания.

Как известно, сердце в организме выполняет роль центрального насоса, который проталкивает кровь ко всем тканям и клеткам организма. Оно доставляет тканям кислород и питательные вещества (артериальная кровь) и удаляет из них углекислоту и другие продукты обмена (венозная кровь).

Эта основная работа сердца может осуществляться только в том случае, если все волокна, из которых состоит сердечная мышца, сокращаются одновременно. Однако работа сердца может и нарушиться. Тогда отдельные волокна (фибриллы) перестают сокращаться одновременно, а сокращаются в разное время и независимо друг от друга. Такое явление называется фибрилляцией.

Внешний вид фибриллирующего сердца напоминает зыбь на поверхности воды в ветреную погоду. При фибрилляции сердце не сокращается и в нем не создается давление, которое необходимо для нагнетания крови в сосуды; сердце перестает быть насосом, поддерживающим кровообращение в организме. Фибрилляция очень опасна для жизни, и усилия многих ученых были направлены на изучение способов ее устранения. Лаборатория экспериментальной физиологии по оживлению организма при Академии медицинских наук СССР совместно с Всесоюзным электротехническим институтом имени В. И. Ленина создала специальный прибор дефибрил-лятор. Он прекращает фибрилляцию сердца с помощью постоянного тока высокого напряжения, который пропускается через грудную клетку.

Непрямой массаж и искусственное дыхание проводит один человек.

В некоторых случаях, особенно при большой кровопотере, применяется также метод нагнетания крови в артерию в целях восстановления кровообращения в артериях, питающих мышцы сердца, и быстрого восполнения объема потерянной крови. Кроме того, если непрямой массаж длительное время не возобновляет работу сердца, врачи идут на более сложную процедуру — прямой массаж сердца. Вскрывается грудная клетка, и врач двумя руками сжимает непосредственно сердечную мышцу, чтобы возобновить в ней ток крови.

Непрямой массаж и искусственное дыхание проводят два человека.

Мы рассказали лишь об основных элементах методики оживления организма. Они широко применяются в лечебной практике. Но этим дело не ограничивается: нередко эффективной оказывается электростимуляция остановившегося сердца. Весьма перспективен и метод искусственного кровообращения с помощью специального аппарата «искусственное сердце». Этот метод еще в 1928 г. был предложен советскими учеными С. С. Брюхоненко и С. И. Чечулиным. Сейчас он начинает находить применение при оживлении и в клинике.

перейти к началу страницы